Soins de Santé Primaires en Milieu Rural

ACQUAL III

 

I. CONTEXTE:

Le projet Accès et qualité III (Acqual III) est  co-financé par la Fondation Bill et Melinda Gates. (BMGF), la fondation Packard et TJ Mather qui a octroyé des fonds supplémentaires pour soutenir l’institutionnalisation d’un recours aux étudiant(e)s en sciences infirmières comme agents de distribution à base communautaire (DBC).

Le modèle AcQual III combine trois catégories de prestataires de santé en un modèle unique de prestation de service coordonné, conçu pour augmenter l’accès et améliorer la qualité des services de manière significative à travers ce que les journées  Lelo PF, qui est une stratégie de mini campagne  qui réuni l' IT AS ,  prestataires cliniques, DBC résidents et DBC gradués sous la coordination des ZS en collaboration avec SANRU . Ceci vise l'instalation de  trois DBC résidents par aire de santé, et au minimum un dans chaque ZS.

Acqual III a comme autres partenaires de mise en œuvre : ABEF ND à Kinshasa et le PMSR/ FARDC dans les deux provinces. CCP JHU pour les aspects de communication et de vulgarisation, D6 ou Direction des sciences infirmières, PMA 2020 et TRACK 20 pour la recherche et le S&E et finalement UNFPA et TJ matter pour l’approvisionnement en contraceptifs.

II. OBJECTIF  PRINCIPAL :

Contribuer à l’augmentation du taux de prévalence contraceptive moderne (TPCm) à Kinshasa et au Kongo Central, en RDC, grâce à ces principales activités :

  1. La restructuration et la mise en œuvre d’un nouveau modèle AcQual de prestation de services de planification familiale (PF) qui rassemble les infirmier(e)s diplômé(e)s ou DBC gradués, les distributeurs à base communautaire (profils non médicaux) ou DBC résidents et les structures sanitaires fixes offrant de la PF en un seul réseau ;
  2. Le renforcement des structures fixes, pour assurer la prestation de services de PF de qualité, en particulier pour les méthodes cliniques (par exemple : l’insertion ou le retrait d’implant et aussi Jadelle) ;
  3. La promotion d’AcQual et à d’autres services de PF via les réseaux de grande diffusion et interpersonnels, avec une attention particulière portée sur la jeunesse;
  4. L’approvisionnement en contraceptifs grâce aux financements du projet AcQual III ;

 

III. OBJECTIFS SPECIFIQUES :

Objectif 1 : AcQual 3 est opérationnel dans les ZS ciblées

Objectif 2 : AcQual 3 sert un grand nombre de clients dans les 2 provinces ciblées

Objectif 3 : AcQual 3 fournit un volume élevé de contraceptifs dans la communauté dans les deux provinces

Objectif 4 : AcQual 3 Offre de service adapté aux jeunes

Objectif 5 : AcQual 3 Offre de service en PFPP

Objectif 6 : AcQual 3 Mass media et campagne de masse.

IV.  CARTOGRAPHIE 

Le projet AcQual II s’est mué depuis novembre 2018 en AcQual III. Il passe dans sa forme actuelle de 20 à 25 ZS dans les deux provinces de Kinshasa et du Kongo Central. Voir la cartographie :

 

 DPS 

ZS

AS

FOSA

Prestataires

DBC

Kinshasa

14

156

40

79

426

Kongo Central

11

60

29

58

165

Total

25

216

69

137

591

 

V.  STRATEGIES DE MISE EN ŒUVRE :

  • Approvisionnement en intrants, outils de vulgarisation et contraceptifs
  • Offres de service PF en routine par les DBC et les prestataires cliniques
  • Appui financier aux ZS et aux coordination provinciale SR
  • Organisation des mini campagne « lelo pf » une fois par mois par zone de sante
  • Formation et recyclage des prestataires cliniques et communautaires
  • Monitoring (mensuel et trimestriel)
  • Mise en place du processus de l’assurance qualité
  • Rapportage et collecte des données

 VI  .RESULTATS DEPUIS LE DEBUT DU PROJET SANRU ACQUAL (De 2015 à 2020)

Les  Indicateurs clés du projet  sont :

  • Nombre de nouvelle acceptante de la contraception moderne (NA)
  • Cas de renouvellement (REN)
  • Année Couple Protection (ACP)

 

  • Tableau synthèse des Nouvelles Acceptantes (NA) de 2015 à 2020

 

 

ENTITES

2015

2016

2017

2018

2019

2020

NA  CUMULE

KINSHASA

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

CENTRAL

 CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

1

NA FOSA

1202

1616

627

5724

3127

17178

3396

16005

6172

36476

5910

78201

19232

2

NA DBC

8383

5790

1692

18338

4635

105703

3856

121239

14943

129676

12744

389129

37870


2) Tableau synthèse des Années Couple Protection ou APC de 2015 à 2020

ENTITES

2015

2016

2017

2018

2019

2020

APC CUMULE

KINSHASA

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

KINSHASA

KONGO

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

CENTRAL

1

APC FOSA

3249,1

3492,4

2057,2

3488,9

8976,2

14652,1

5313,1

20158

13706

26013,3

10942,8

71053,8

40995,3

2

APC DBC

2861

1878,3

968,5

2688,4

2903,9

6115,7

2152,7

25441

6836

24949,1

33699,2

63933,5

46560,3


Commentaire : Nous notons globalement en regardant ce tableau qu’avant 2018, les couples étaient plus protégés en utilisant les formations sanitaires pour leur besoin de contraception mais après 2018, l’instauration d’au moins une mini campagne ou Lelo PF réalisé avec le concours de la communauté a fortement boosté cet indicateur.


Gestionnaire du Projet : 

Dr Lisa MAHOYA

Source de Financement : 

TULANE UNIVERSITY

Durée du Projet : 

Novembre 2018 à Mars 2021                                                                               

                                                                                                                                                       

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